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Cidade amplia proteção contra meningite com vacina ACWY na rede pública

Nova vacina já está disponível nas UBS para crianças a partir de 12 meses; medida segue diretrizes do Ministério da Saúde e reforça combate à doença no município

Desde o dia 1º de julho, Itu passou a oferecer, em todas as Unidades Básicas de Saúde (UBS), a vacina meningocócica ACWY para crianças a partir de 12 meses de idade. A inclusão do imunizante no calendário de vacinação infantil do Sistema Único de Saúde (SUS) segue a nova diretriz do Programa Nacional de Imunizações (PNI), anunciada pelo Ministério da Saúde como estratégia de ampliação da cobertura contra os sorogrupos A, C, W e Y da meningite bacteriana.

A vacina já vinha sendo utilizada na rede pública para adolescentes de 11 a 14 anos, e agora passa a ser aplicada também em crianças de 12 meses, como reforço às doses recebidas aos três e cinco meses com a vacina meningocócica C. Segundo a Secretaria Municipal de Saúde, Itu está com estoques abastecidos, profissionais capacitados e estrutura preparada para essa nova fase da campanha. A aplicação segue sendo feita de segunda a sexta-feira, durante o horário habitual das UBS.

Especialista explica

A pediatra Marta Guerreiro Silva destaca a importância da ampliação do uso da vacina ACWY na infância. “A vacina contra o tipo C foi desenvolvida há cerca de 30 anos, com base na tipagem mais comum à época. Com o tempo, os laboratórios passaram a identificar outros sorogrupos relevantes e desenvolveram a quadrivalente ACWY”, afirma.

Ela explica ainda que o organismo precisa de mais estímulos imunológicos para produzir anticorpos contra múltiplos sorotipos. “Por isso, o esquema da ACWY prevê reforços aos 5 e aos 11 anos. A proteção é mais ampla, e o calendário acompanha a necessidade de resposta prolongada”, diz. Dra. Marta reforça que a vacina é altamente segura e que, mesmo com atraso no calendário, a aplicação deve ser feita. “O mais importante é que a criança esteja protegida.”

Segundo a pediatra, vacinas com múltiplos sorotipos exigem mais estímulos ao sistema imunológico, mas oferecem a vantagem de evitar diversas variantes de uma mesma doença. “É um ganho em proteção para toda a comunidade, porque reduz a circulação dos sorogrupos mais agressivos.”

Realidade local

De acordo com a Secretaria de Saúde de Itu, a cobertura vacinal da meningocócica C em crianças menores de um ano é de 88,96%, enquanto a cobertura da ACWY, especialmente entre adolescentes, é de 98,96%. Na faixa etária de 9 a 14 anos, a cobertura vacinal da meningocócica C é de 72,45% no sexo feminino e 55,41% no masculino.

A meta do Ministério da Saúde é atingir 95% de cobertura para a vacina ACWY em todas as faixas etárias prioritárias. Para isso, a Prefeitura de Itu desenvolveu um plano de comunicação pública, com veiculação nas redes sociais, imprensa local, site oficial da Prefeitura e ações presenciais em unidades de saúde e escolas. Também foram produzidos materiais informativos direcionados a pais e responsáveis, com orientações sobre o novo calendário.

Capacitação e estrutura

Para garantir a eficácia da campanha, todos os profissionais das UBS passaram por treinamentos técnicos promovidos em parceria com a Diretoria Regional de Saúde (DRS). A capacitação incluiu atualização do protocolo vacinal, registro de dados no sistema da Rede Nacional de Dados em Saúde (RNDS) e orientações sobre manejo de intercorrências.

Além disso, a Secretaria de Saúde de Itu promoveu ações internas para padronizar o atendimento nas unidades, revisar estoques e reforçar os fluxos de informação entre as equipes. O objetivo é garantir que nenhuma criança fique sem o reforço por falha de comunicação ou logística.

SUS elimina barreiras

Antes da mudança, a vacina ACWY estava disponível gratuitamente apenas para adolescentes. Para vacinar crianças pequenas, era necessário recorrer à rede privada, com custos entre R$ 400 e R$ 600 por dose. Com a inclusão da ACWY no reforço aos 12 meses, o SUS garante acesso gratuito a todas as famílias, eliminando desigualdades e ampliando a proteção.

Segundo o Ministério da Saúde, a ampliação da ACWY representa uma ação de equidade. Ao oferecer a vacina sem custo, o SUS garante que crianças de todas as faixas sociais tenham acesso à mesma proteção. A expectativa é reduzir não apenas o número de casos, mas também as complicações e mortes por meningite.

Como fica o novo esquema vacinal
Com a atualização, o esquema completo contra a meningite, na rede pública, passa a ser o seguinte: duas doses da vacina meningocócica C, aplicadas aos 3 e aos 5 meses; e uma dose de reforço com a vacina ACWY aos 12 meses. Entre os 11 e os 14 anos, a orientação é que a ACWY continue sendo aplicada, em dose única ou como reforço, conforme o histórico vacinal do adolescente.
Crianças que já tomaram as duas doses da vacina meningocócica C e o reforço da mesma vacina não precisam receber a ACWY neste momento. Já aquelas que ainda não foram vacinadas aos 12 meses poderão receber o reforço com a ACWY. A vacinação tardia não compromete a eficácia, desde que o esquema seja completado.

Vacina segura e eficaz
De acordo com a Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), a vacina ACWY é inativada e, portanto, não tem como causar a doença. A única contraindicação é para pessoas que tiveram anafilaxia após o uso de algum componente da vacina ou após dose anterior. A aplicação é exclusivamente por via intramuscular profunda.

Entre os cuidados recomendados pela SBIm estão:

  • adiar a vacinação em caso de febre;
  • aplicar compressas frias para aliviar a reação local;
  • em casos mais intensos, o uso de analgésicos pode ser indicado por um médico;
  • sintomas persistentes por mais de 72 horas devem ser investigados;
  • a vacina ACWY pode ser aplicada no mesmo dia da vacina meningocócica B, em locais diferentes.

Eventos adversos: o que pode ocorrer

Segundo a SBIm, os efeitos adversos variam em frequência e intensidade. São classificados da seguinte forma:

  • Comuns (10%): dor, inchaço e vermelhidão no local da aplicação; febre; sonolência; perda de apetite; irritabilidade; dor de cabeça e dor muscular;
  • Entre 1% e 10%: diarreia, náusea, vômito, hematoma grande no local da aplicação, dor nas articulações e erupções cutâneas;
  • Entre 0,1% e 1%: insônia, choro persistente, coceira, dor nas mãos e pés, vertigem, diminuição da sensibilidade na área aplicada;
  • Entre 0,01% e 0,1% (mais em adultos): inchaço extenso do membro vacinado, associado a vermelhidão e, por vezes, acometendo a articulação próxima.

A SBIm destaca que a maioria dessas reações é transitória e desaparece entre 24 e 72 horas. A orientação é observar a criança após a vacinação e comunicar a unidade de saúde em caso de sintomas graves ou persistentes.

A meningite

A meningite é uma inflamação das meninges, membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal. A doença pode ser causada por bactérias, vírus, fungos e parasitas, além de fatores não infecciosos como metástases, lúpus, reações a medicamentos e traumatismos cranianos.

As formas bacterianas são as mais graves, com risco de sequelas neurológicas e óbito. São mais frequentes no outono e no inverno, enquanto as formas virais predominam na primavera e no verão. Os sintomas mais comuns incluem febre alta, rigidez na nuca, vômitos, dor de cabeça intensa, sonolência e confusão mental. Em bebês, pode haver abaulamento da moleira e irritabilidade extrema.

Além da vacina ACWY, o SUS oferece outros imunizantes que contribuem para a prevenção de formas graves da doença, como a BCG, a penta e as pneumocócicas 10, 13 e 23-valente. A vacinação em massa é considerada uma das estratégias mais eficazes para conter surtos e prevenir epidemias.

Como vacinar

Em Itu, a vacinação ocorre de segunda a sexta-feira, nas UBS, durante o horário de funcionamento. Não é necessário agendamento. Para vacinar, basta levar a caderneta de vacinação da criança e um documento com foto.

A Prefeitura orienta que, em caso de dúvidas, os pais e responsáveis procurem a unidade mais próxima ou entrem em contato com os canais oficiais de comunicação da Secretaria de Saúde.

A Secretaria de Saúde também alerta para que as famílias fiquem atentas às campanhas de multivacinação e atualizem o cartão vacinal das crianças. O esquema completo é fundamental para garantir proteção efetiva contra doenças graves.

Com a ampliação do uso da vacina ACWY no SUS, Itu reafirma seu compromisso com a saúde pública, investe na prevenção e se alinha às diretrizes nacionais para o enfrentamento de doenças imunopreveníveis.

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